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標題《大承氣湯灌腸聯合芒硝外敷對中重度急性胰腺炎早期腸內營養耐受性的影響》

摘要：目的：通過觀察大承氣湯灌腸聯合芒硝外敷對中重度急性胰腺炎（AP）患者早期腸內營養(EN耐受性的影響，探討其改善臨床喂養的療效機制。方法：篩選64例符合中重度AP診斷標準的患者，并隨機分為對照組和治療組各32例。兩組患者入院24 h內接受相同腸內營養劑治療，治療組聯合應用大承氣湯灌腸聯合芒硝外敷，均連續治療7 d。比較兩組患者早期EN喂養不耐受癥狀發生率、達到能量目標時間、開始喂養到完-全耐受口服喂養時間；比較兩組治療后胃輕癱主要癥狀指數（GCSI）評分、腹內壓值、炎癥指標水平、胃腸激素水平及臨床結局。結果：與對照組比較，治療組縮短了達到能量目標的時間（P<0.05），并且完-全可以耐受口服飲食所需時間減少（P<0.05）；治療組治療后喂養不耐受癥狀腹脹發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；兩組惡-心、嘔吐、腹瀉發生率差異無統計學意義（P>0.05）。治療后治療組GCSI評分、血清超敏C反應蛋白（hs-CRP）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、胃泌素（GAS）、腹內壓值均低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；治療后治療組血漿胃動素（MTL... 更多

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